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在近年來(lái)的醫(yī)改中，國(guó)家顯著強(qiáng)化了對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材管理的要求，大量醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品耗材管理中存在的整體運(yùn)營(yíng)成本高、安全用藥風(fēng)險(xiǎn)較高等“頑疾”愈發(fā)凸顯。在此背景下，引入醫(yī)療 SPD 供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)推動(dòng)藥耗管理改革、提升智慧運(yùn)營(yíng)管理能力的重心之一。
為了幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)更好地利用 SPD 提升藥耗管理能力，用友提供了 HRP 與 SPD 業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接方案，能夠滿足不同應(yīng)用場(chǎng)景下的對(duì)接需求，化解 HRP 與 SPD 數(shù)據(jù)難以銜接、出入庫(kù)管理復(fù)雜等問(wèn)題，使 SPD 能夠高效融入醫(yī)院現(xiàn)有運(yùn)營(yíng)管理體系之中。
SPD在醫(yī)療行業(yè)的普遍應(yīng)用是醫(yī)療改革政策、行業(yè)發(fā)展等因素綜合作用的結(jié)果。從醫(yī)改政策來(lái)看，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》提出，要制定進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)用耗材使用的政策文件，并制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥管理辦法，其中藥品的采購(gòu)、供應(yīng)、使用是醫(yī)改的重頭戲。同時(shí)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍取消了藥品加成、降低耗材收益，這對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥耗管理提出了更嚴(yán)格的要求。
從醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)前的實(shí)際發(fā)展來(lái)看，SPD也有著其現(xiàn)實(shí)意義。首先，當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在重視臨床而忽視醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的問(wèn)題，醫(yī)療供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)無(wú)法流程對(duì)接、信息不對(duì)稱，導(dǎo)致產(chǎn)品庫(kù)存積壓、損耗大，整體運(yùn)營(yíng)成本高。其次，傳統(tǒng)的藥耗管理依賴于人工，很容易出現(xiàn)使用需求和實(shí)際供應(yīng)不同步、實(shí)際發(fā)生與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不對(duì)應(yīng)等問(wèn)題，不僅影響了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理效率的提升，還可能帶來(lái)安全用藥問(wèn)題。
由于上述因素，SPD在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部署愈發(fā)普遍，但是，如何保證SPD系統(tǒng)能夠順利融入現(xiàn)有的運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)，在最大程度上發(fā)揮其在保質(zhì)保供、提升效率、降低成本等方面的優(yōu)勢(shì)呢？
用友醫(yī)療專家介紹稱，當(dāng)前SPD業(yè)務(wù)管理流程主要為：首先，院內(nèi)院外的庫(kù)房庫(kù)存均由SPD管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院零庫(kù)存管理，專業(yè)人員確認(rèn)SPD中心庫(kù)備貨機(jī)制；然后，醫(yī)院各消耗點(diǎn)根據(jù)需求申請(qǐng)物資，由SPD配備專業(yè)物流人員按需配送，節(jié)省醫(yī)院管理及人員成本；最后，消耗點(diǎn)實(shí)際消耗后將物權(quán)轉(zhuǎn)為醫(yī)院，醫(yī)院按月定期與供應(yīng)商對(duì)賬，供應(yīng)商確認(rèn)無(wú)誤后開(kāi)具發(fā)票，醫(yī)院執(zhí)行付款流程。
可以看出，在整個(gè)業(yè)務(wù)流程中，幾乎所有環(huán)節(jié)都需要與醫(yī)院當(dāng)前的運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接。但是，大量醫(yī)療機(jī)構(gòu)所部署的HRP系統(tǒng)并不能直接支持與SPD系統(tǒng)的對(duì)接，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須耗費(fèi)大量的時(shí)間與成本在HRP與SPD系統(tǒng)的改造中，也可能會(huì)帶來(lái)數(shù)據(jù)融合不暢、實(shí)施時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等方面的困擾。
SPD實(shí)現(xiàn)出入庫(kù)管理，HRP負(fù)責(zé)存貨核算
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)啟用HRP和SPD的物資管理功能之后，SPD系統(tǒng)負(fù)責(zé)物資管理，在執(zhí)行完畢出入庫(kù)流程后，將出庫(kù)的數(shù)據(jù)通過(guò)接口的形式傳遞到用友HRP中，用友HRP物資模塊可以基于SPD的出庫(kù)數(shù)據(jù)先生成HRP簽字態(tài)的入庫(kù)數(shù)據(jù)，再自動(dòng)生成HRP簽字態(tài)的出庫(kù)數(shù)據(jù)，并上傳總賬作為后續(xù)財(cái)務(wù)處理的依據(jù)。
SPD負(fù)責(zé)入庫(kù)管理，HRP負(fù)責(zé)出庫(kù)業(yè)務(wù)
在該模式下，SPD系統(tǒng)將只實(shí)現(xiàn)入庫(kù)管理，而出庫(kù)業(yè)務(wù)可以通過(guò)基于HIS數(shù)據(jù)的HRP處理而實(shí)現(xiàn)，用友HRP物資模塊隨后可以進(jìn)行消耗匯總、發(fā)票、存貨及總賬記憑證。用友HRP物資模塊在出庫(kù)完成后將出庫(kù)的數(shù)據(jù)同步給SPD做庫(kù)存減少，保證數(shù)據(jù)同步。
SPD完全實(shí)現(xiàn)出入庫(kù)管理
在該模式下，HRP將不啟用物資管理功能，出入庫(kù)管理完全由SPD來(lái)實(shí)現(xiàn)。用友HRP將提供總賬模塊與SPD系統(tǒng)的接口，實(shí)現(xiàn)總賬、應(yīng)付與SPD出庫(kù)業(yè)務(wù)對(duì)接，推動(dòng)后續(xù)財(cái)務(wù)核算流程。
用友HRP提供了與醫(yī)院SPD不同管理模式的對(duì)接方案，該方案已經(jīng)成功應(yīng)用于多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，被證明能夠顯著降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)接成本，節(jié)省對(duì)接時(shí)間，提升SPD物資管理應(yīng)用效果，為醫(yī)院智慧藥耗管理奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
